曾几何时，看病就医像一场场闯关，挂号排队、缴费奔波、手续繁琐，那些看似不起眼的“关键小事”，却是牵绊着你我的健康头等大事。

　　为切实回应群众看病就医中的急难愁盼，“十四五”以来，河南省卫生健康委针对十方面难题推出一系列有温度、有力度的便民举措，并将其作为卫生健康领域开展党史学习教育“我为群众办实事”实践活动的主要内容。

　　一场围绕“便民就医”的微改革，逐渐从文件走向现实，从医院门口延伸至诊室、病房、药房，甚至每个人的手机屏幕。

　　这是河南省卫生健康委深入学习贯彻习在河南考察时的重要讲话精神和关于健康中国建设的重要论述，认真落实党中央和省委的重要部署，聚焦新时代新征程河南工作的“1+2+4+N”目标任务体系，切实回应民生关切，让群众享有更高质量医疗保障的具体行动。

　　连日来，大河健康报记者走访多地医疗机构，从省级三甲到村级卫生站，亲身感受这些健康新变化带来的就医新体验：

　　这些看似细微的改变，汇聚成一股暖流，让就医流程更顺畅、服务更贴心、体验更人性。健康服务的“小变化”，折射出的是民生福祉的“大进步”。

　　冬日暖阳透过窗棂照进三门峡卢氏县人民医院病房，60岁的陶大爷准备出院：“多亏了‘行走的医院’，使我得到及时救治。”

　　他此前在香菇大棚干活时突发心慌无力，幸好带了手机，摁响了“行走的医院”微信公众号上的“一键呼叫”后，村医杨红学迅速骑着电动巡诊车赶来。

　　杨红学用全科医生助诊包为陶大爷做了心电检查，同时把相关数据通过全科医生助诊包快速传到七十多公里外的卢氏县人民医院。卢氏县人民医院的专家诊断陶大爷为心房微颤，派出救护车将其接入医院治疗。

　　除了引进“行走的医院”，卢氏县还由卢氏县中医院和卢氏县人民医院牵头成立两个医疗集团，每月邀请省级医院专家坐诊，“专家驻点+技术下沉”，让基层患者无需奔波即可享受三甲诊疗服务。

　　地处豫西山区的卢氏县就医之变，正是河南以强基层为重点，构建分级诊疗体系，推进紧密型医联体建设的生动缩影。

　　“一般的病在市县解决，头疼脑热在乡镇、村里解决。”近年来，我国加快推进紧密型县域医共体建设，让群众在家门口就能看上病、看好病，有效缓解了县域居民看病难问题。

　　2019年5月，国家卫生健康委启动紧密型县域医疗卫生共同体建设试点工作，重点推进责任共同体、管理共同体、服务共同体、利益共同体建设。

　　2023年12月，国家卫生健康委等十部委印发《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》，标志着紧密型县域医共体建设由试点阶段进入全面推进阶段。

　　今年5月，河南省政府办公厅印发《河南省推进紧密型县域医疗卫生共同体高质量发展若干措施》（以下简称《若干措施》），从健全医共体治理机制、提升医共体整体服务能力等4方面提出17条举措，旨在构建“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”的县域医疗卫生服务体系，打通基层医疗“最后一公里”，让群众在家门口就能看上病、看好病。

　　《若干措施》将优质医疗资源下沉的触角，进一步延伸到“村”：强化上级医院医师与基层家庭医生团队衔接联动，医共体内上级医院将不低于40%的专家号源、预约设备检查等资源交由家庭医生管理支配。

　　《若干措施》还提出，推动资源下沉，聚焦人才、技术、服务、管理下沉，通过二、三级医院专家常年驻守指导，提升县域医共体服务能力和管理水平。促进资源共享，实现基层机构与县级医院用药目录统一、采购配送统一、基本药物使用比例统一、处方自由流动。

　　此外，依据人口和疾病谱变化，河南优化调整二、三级公立医院功能定位，推动优质医疗资源向薄弱地区倾斜、向基层下沉——

　　坚持以市域为单位，以人才和信息化为支撑，积极推进优质高效整合型医疗卫生服务体系建设。全省103个县（市）组建170多个医共体；组建37个紧密型城市医疗集团，推行医疗、运营、信息一体化管理；实施三级医院专家在县级医院常年驻守指导，101家县级医院达到国家推荐标准、排名全国第二，其中90家达到三级综合医院水平、占比达到85.7%。

　　通过实施医疗卫生强基工程，织密基层医疗卫生服务网底。依托中心乡镇卫生院首批建成100个县域医疗卫生次中心，119所乡镇卫生院通过二级综合医院评审；推进薄弱乡镇卫生院（含社区卫生服务中心）补短达标建设，全省98%的乡镇卫生院、社区卫生服务中心达到国家规定能力标准；村卫生室公有产权率达到85.31%。

　　据河南省卫生健康委相关负责人介绍，随着一系列政策措施的落地推进，河南紧密型县域医共体正逐步实现“一般的病在市县解决，头疼脑热在乡镇、村里解决”的目标，为健康河南建设与乡村全面振兴注入强劲动力。

　　河南精准施策，以紧密型县域医共体整合医疗资源，并通过订单培养大学生村医扎根乡村，双管齐下打通健康服务“最后一公里”，让百姓的健康需求在家门口得到回应。

　　初冬的南阳市邓州，构林镇卫生院全科医学科诊室里，副院长刘清南正拿着听诊器为村民王大爷检查。从2018年扎根基层至今，刘清南早已从初出茅庐的年轻医生，成长为乡亲们离不开的“基层医疗健康专家”。

　　和刘清南一样，南阳市宛城区汉冢乡卫生院的“90后”杜思远，成为一名全科医生七年，从一个“小年轻”成长为一个能够独当一面的卫生院院长，真正把基层群众“健康守门人”的角色扮演到老百姓心坎里。

　　2010年，河南启动农村订单定向生招录工作，经过5年医学教育、3年住院医师规范化培养，2018年下半年首届500多名全科医生回到基层服务。

　　刘清南、杜思远作为河南首批“5+3”订单定向全科医生，积极履约并到家乡卫生院开展工作。2021年履约到期后，两人仍然选择留在基层工作。

　　随着基层医疗卫生服务需求的深化，2023年12月，河南省卫生健康委、河南省委编办等多部门联合印发《河南省大学生村医订单定向免费培养工作实施方案》（以下简称《实施方案》），明确通过订单定向模式为村卫生室培养一批下得去、用得好、质量较高，适应基本医疗卫生制度需要的新时代乡村医疗卫生队伍，逐步提高农村医疗卫生服务能力。

　　根据《实施方案》要求，大学生村医订单定向免费培养每年计划招生500人，面向全省招生，优先招收愿意扎根农村服务的学生，培养方式为3年制普通专科，毕业后到村卫生室服务6年（含2年的助理全科医生培训）。

　　同时，结合乡村医疗卫生工作需要，强化实践教学环节，突出公共卫生和常见病、多发病诊疗能力培养，适当增加老年医学、康复医学、健康管理、妇幼健康等内容，着力培养适应河南乡村医疗卫生事业发展的健康守门人。

　　今年以来，在聚焦就近看病的十项举措中，河南明确提出深入实施村医队伍“三项计划”，具体包括公开招聘500名大学生村医、开展1000名在岗优秀大学生村医校园培训，以及落实到岗村医的学费、住宿费补助和工资待遇。

　　9月24日，河南省卫生健康委发布《河南省2025年大学生乡村医生专项计划公开招聘公告》，拟招聘283名大学生乡村医生以提升乡村医疗卫生服务能力。

　　此次招聘除明确临床医学、中医学等专业要求外，更明确指出受聘人员会纳入乡镇卫生院事业编制，签订聘用合同，实现“乡聘村用”的身份转变——“编制不仅是保障，更是让年轻人安心扎根的定心丸”。

　　截至2025年11月，河南已累计培养定向生4951名。这些年轻的“新乡医”，正用青春和专业，在一个个行政村织就一张细密的健康防护网，让河南百姓在家门口就能拥抱健康。